Ból pleców na dole po bokach – przyczyny, leczenie

Skuteczna terapia wymaga prawidłowego rozpoznania. Podczas wywiadu medycznego z pacjentem padną pytania m.in. o rodzaj bólu (kłucie, pieczenie, ucisk), czas trwania objawu, okoliczności jego wystąpienia i nasilania lub łagodzenia, pozostałe dolegliwości etc. Potwierdzenie wstępnej diagnozy i tak wymaga przeprowadzenia odpowiednich badań. Bóle pleców na dole, po bokach najczęściej związane są ze schorzeniami lędźwiowego odcinka kręgosłupa albo chorobami nerek. Jednak nie można zbyt wcześnie całkowicie wykluczać zupełnie innych przyczyn.

Ból dolnej części pleców, z boku może mieć zróżnicowany charakter

Czasami okolice lędźwi, podżebrzy czy miednicy bolą przez cały czas. Natężenie bólu może być stałe lub zmienne. Niektórzy pacjenci cierpią tylko podczas wykonywania pewnych czynności albo przyjmowania konkretnej pozycji ciała. Nie zawsze źródło bolesności znajduje się dokładnie tam, gdzie akurat boli – unerwienie różnych części ciała z jednego odcinka rdzenia kręgowego umożliwia promieniowanie, a nawet przenoszenie dolegliwości bólowych. Podczas rozmowy z lekarzem nie można pomijać żadnych szczegółów.

Ból pleców na dole, po bokach może praktycznie uniemożliwić wykonywanie niektórych ruchów, np. pełnego wyprostu tułowia po pochyleniu. Jak normalnie funkcjonować w takim stanie? Najlepiej iść na zwolnienie lekarskie online i umówić się na wizytę u lekarza oraz specjalistyczne badania. Niektóre objawy należy traktować szczególnie poważnie. Niezwłocznie zgłoś się po pomoc, jeżeli odczuwasz:

• wyjątkowo ostre bóle;
• długotrwałe dolegliwości, które nie słabną;
• brak poprawy pomimo zastosowania domowych sposobów złagodzenia bólu (okładów, kąpieli, leków bez recepty);
• objawy ogólne:
  • gorączkę;
  • dreszcze, zimne poty;
  • utratę wagi;
  • bóle i zawroty głowy;
  • zaburzenia świadomości.

Bezpośrednie i pośrednie przyczyny bólu pleców na dole po bokach

Jeżeli bolesności pojawiają się podczas podnoszenia ciężkich przedmiotów, po gwałtownym uderzeniu, upadku lub udziale w wypadku, okoliczności wystąpienia objawu wskazują na uraz. Do różnego rodzaju uszkodzeń może dojść nie tylko w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, ale też innych strukturach anatomicznych. Aparat ruchu to również mięśnie, ścięgna, więzadła czy nerwy. Niektóre zaburzenia rozwijają się stopniowo – na skutek niezdrowych nawyków, stylu życia czy chorób. Czasami można, a w niektórych przypadkach nie da się uniknąć bóli pleców na dole, po bokach tułowia. Długotrwałe stany zapalne mogą powodować szereg komplikacji.

Co może przyczyniać się do dolegliwości?

Bólom kręgosłupa w odcinku lędźwiowym na skutek różnego rodzaju zwyrodnień i dysfunkcji sprzyjają między innymi:

• nadmierne przeciążenia oraz długie, silne napięcie mięśni przy powtarzalnych czynnościach i nieprawidłowej postawie ciała;
• wrodzone i nabyte wady postawy – kifoza, lordoza, skolioza;
• osłabienie gorsetu mięśniowego wokół osi szkieletu, w tym mięśni brzucha;
• niedostatki aktywności fizycznej;
• wysoka masa ciała;
• siedzący tryb życia (w zależności od wagi, pozycji i wielu innych czynników, obciążenie wynosi nawet ponad 140 kg na jeden kręg).

Dolegliwości bólowe w dole pleców ze strony kręgosłupa lędźwiowego

Częstą przyczyną bólu kręgosłupa, który może promieniować do innych miejsc, są tzw. dyskopatie. W terminologii medycznej to przepuklina jądra miażdżystego krążka międzykręgowego, która powoduje ucisk na rdzeń kręgowy. Lekarze podkreślają, że leżenie i czekanie, aż bolesności same miną, nie jest dobrą metodą leczenia – długie pozostawanie w jednej pozycji może jeszcze bardziej osłabić siłę mięśniową i pogłębić problem. Lepiej wziąć L4 online, na jakiś czas odciążyć kręgosłup i udać się na zabiegi fizjoterapii.

Problemy z kośćmi i stawami a ból kręgosłupa

Zmiany zwyrodnieniowe dolnego odcinka kręgosłupa mogą pojawić się również w wyniku różnego rodzaju schorzeń. Niektóre pojawiają się w wyniku procesów starzenia, korzystania z używek czy niedoborów w diecie. Inne rozwijają się na skutek infekcji patologicznymi ustrojami albo zaburzeń układu odpornościowego. Są też przypadłości, których przyczyn medycyna jeszcze dobrze nie poznała. Bólem pleców na dole, po bokach objawiają się takie choroby, jak:

• osteoporoza;
• gruźlica kości;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
• nowotwory.

Bóle pleców na dole po bokach w przebiegu chorób narządowych

Nerki to narządy parzyste, zlokalizowane w przestrzeni zaotrzewnowej jamy brzusznej, po obu stronach lędźwiowego odcinka kręgosłupa. Nieczęsto zdarza się, by problem zdrowotny dotyczył obu organów jednocześnie, ale taka sytuacja jak najbardziej jest możliwa. Wtedy bolą oba boki pleców jednocześnie. Dolegliwości bólowe związane z nerkami nie są zależne od ruchu i ułożenia ciała. Brak wpływu pozycji i ruchomości na odczuwany ból pleców na dole, po bokach to podstawowe kryterium różnicowania schorzeń kręgosłupa względem:

• torbieli na nerkach;
• kamicy nerkowej;
• kłębuszkowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek;
• raka nerki.

Do potencjalnych przyczyn bólu w bocznej i dolnej części pleców zaliczają się również:

• zakażenia, zapalenia pęcherza moczowego i dróg moczowych;
• kamica moczowodowa, żółciowa;
• zapalenie pęcherzy
• neuralgie (nerwobóle), np. rwa kulszowa;
• choroby trzustki (zapalenie, nowotwór);
• urazy żeber;
• schorzenia płuc;
• zaburzenia pracy układu pokarmowego i wchłaniania;
• schorzenia układu rozrodczego:
  • zapalenie przydatków;
  • skręt jajnika, jajowodu;
  • endometrioza;
  • mięśniak macicy.

Diagnostyka i leczenie bólu pleców na dole, w prawym lub lewym boku

Dolegliwości bólowe mogą przytrafić się każdemu. Najlepiej będzie udać się na rehabilitację, zabiegi fizjo- i fizykoterapeutyczne, a może konieczna będzie operacja, chemia albo naświetlanie? O tym zdecydują wyniki badań. Aby poznać rzeczywisty stan tkanek w organizmie, wykonuje się między innymi:

• badania obrazowe:
  • MRI;
  • RTG;
  • USG;
  • TK;
• badania laboratoryjne, przede wszystkim morfologię krwi;
• EMG – badanie czynności mięśni.

Czasami bóle pleców na dole po bokach nie mają nic wspólnego z poważnymi problemami zdrowotnymi, a są skutkiem stanu fizjologicznego – np. owulacji, menstruacji albo ciąży. Przed sięgnięciem po leki przeciwbólowe warto skorzystać z konsultacji lekarskiej. A jeśli przez lekarza wystawiona została e-recepta na silniejsze farmaceutyki, w razie konieczności przedłużenia kuracji możesz uzyskać kolejne zlecenie dla farmaceuty drogą internetową. To wygoda i brak konieczności wychodzenia z domu.